Aceton u dziecka: przyczyny, objawy i leczenie

Wymioty, wysoka gorączka i zapach acetonu z ust to nie objawy zatrucia pokarmowego, ale kryzys acetonowy. Nie panikuj: zdarza się to u co piątego dziecka.

Rozumiemy przyczyny, zapobieganie i leczenie choroby.

Nadmiar acetonu w moczu często pojawia się u dzieci w pierwszych latach życia, najczęściej u dziewczynek. W ciężkich przypadkach dziecko zostaje przyjęte do szpitala.

Pojedyncze przypadki to kryzys acetonemiczny, z wielokrotnymi powtórzeniami, zostanie postawiona diagnoza „zespołu acetonemicznego”.

Objawy i przyczyny

Wraz ze wzrostem acetonu u dzieci obserwuje się: nudności i wymioty po jedzeniu; bladość, osłabienie, letarg; ból w jelitach; temperatura 37-38 stopni; zapach acetonu z moczu, wymiotów, oddechu, czasem przypominający „dym” i zapach kwaśnych jabłek; w ciężkich przypadkach - zaburzenia świadomości i wysoka gorączka.

Zapach acetonu z ust i pojawienie się substancji w moczu są konsekwencją braku glukozy (cukru we krwi). Uzyskujemy go z pokarmów bogatych w węglowodany, ale w przypadku głodu organizm ma zapas. Dodatkowa glukoza będzie również potrzebna podczas wysiłku fizycznego, stresu, walki komórek z wirusami i bakteriami. Rezerwa strategiczna jest przechowywana w wątrobie. Jeśli przedział jest pełny, organizm przekształca węglowodany w tłuszcze. To jedna z przyczyn otyłości. Przy braku glukozy spalane są tłuszcze, ale jednocześnie uwalniane są szkodliwe substancje (ciała ketonowe), w tym toksyczny aceton.
Aceton rośnie również na tle cukrzycy. To sygnał zbliżającej się śpiączki cukrzycowej. Czasami mówi o zaburzeniach tarczycy (w tym przypadku pacjent szybko traci na wadze).

Inne przyczyny to zaburzenia trawienia, infekcje.

Zapobieganie zespołowi acetonemicznemu

Aby zapobiec nawrotom zespołu acetonemicznego, dziecko potrzebuje aktywnych gier na świeżym powietrzu, tańca i innych aktywności fizycznych. Najpierw po treningu spada cukier, pojawiają się osłabienie, szum w uszach, zawroty głowy i otępienie.

Lekka przekąska na godzinę przed ćwiczeniami pomoże zmniejszyć dyskomfort. Organizm szybko zorientuje się, że zapasy glukozy trzeba zwiększyć, wątroba powiększy zapasy glikogenu, a trening nie będzie już powodował nieprzyjemnych objawów.

Paski testowe pomagają określić poziom acetonu w moczu. Są to cienkie plastikowe paski, na których końcówkę nakładany jest odczynnik (substancja zmieniająca kolor w kontakcie z acetonem). Na opakowaniu znajduje się wzornik kolorów.

Poproś dziecko, aby oddało mocz do suchego pojemnika i zanurz w nim test na kilka sekund. Zetrzyj nadmiar płynu na krawędzi słoika i pozostaw pasek na minutę. Następnie sprawdź wagę. Z biegiem czasu kolor może się ponownie zmienić. To normalne, warto skupić się na pierwszych danych.

Przechowywać pojemnik z paskami testowymi szczelnie zamknięty, po upływie terminu ważności paski staną się bezużyteczne.

Leczenie

Lekarz musi postawić diagnozę i wybrać leczenie. Przed zbadaniem go warto podnieść cukier. Jeśli nie ma wymiotów, a test wykaże pierwszy lub drugi poziom wzrostu acetonu, można podać herbatę z glukozą (sprzedawana jest w fiolkach i ampułkach do wstrzykiwań). W ciężkich przypadkach kroplomierze umieszcza się z roztworem glukozy i soli oraz sorbentami (substancjami, które pomagają organizmowi usuwać toksyny).

Przy wymiotach i wysokim acetonie (trzeci lub czwarty poziom na pasku testowym) nie można dużo pić. Rozcieńczyć 40% roztwór glukozy w ampułkach w 50 ml płynu. Jednorazowo możesz wypić jedną lub dwie ampułki (0,1 ml / kg wagi dziecka). Powtarzaj procedurę do trzech razy dziennie, pomiędzy wymiotami.
Przy ciągłych wymiotach nie można zrezygnować z lekarza, ponieważ dziecko wypluwa słodki płyn bez przyjmowania glukozy.

Jak zredukować aceton u dziecka w domu

Ludowym lekarstwem na zwiększenie glukozy jest wywar z rodzynek (zawiera cukry, które szybko się wchłaniają). Możesz wchłonąć miód, ale zwróć uwagę na indeks glikemiczny: im wyższy, tym szybciej wchłonie się cukier. Indeks zależy od odmiany: miód kwiatowy jest bardziej odpowiedni niż miód lipowy czy kasztanowy. Czekolady nie należy podawać, ponieważ ma dużo tłuszczu.

Jeśli leczenie pomoże, dziecko zacznie oddawać mocz co 1,5-2 godziny. Przed pójściem spać i rano wykonaj test acetonowy. W nocy dziecko nie pije, więc cukier spada.

Jeśli dziecko nie chodziło do toalety dłużej niż 6 godzin, wezwij karetkę. Inne powody, dla których należy wszcząć alarm, to suchy język i płacz bez łez.

Dieta z wysoką zawartością acetonu

W przypadku kryzysu acetonowego odżywianie jest bardziej ograniczone niż w przypadku zespołu. Ciągłe odrzucanie produktów zabronionych w czasie kryzysu spowoduje duże problemy.

W przypadku kryzysu acetonowego konieczne jest porzucenie

• tłuszcz. Nie można jeść tłuszczów zwierzęcych, roślinnych i oleju rybnego. Znajdują się w bulionie, galarecie, podrobach, grzybach i roślinach strączkowych (grochu, soczewicy, fasoli), orzechach, czekoladzie i kofeinie;
• barwniki spożywcze i wzmacniacze smaku. Zapomnij o majonezie, keczupie, chipsach, kiełbasie i wędlinach;
• nabiał. Nie możesz nawet beztłuszczowego kefiru;
• kwaśne warzywa i owoce. Pomarańcze, pomidory, kiwi, bakłażan, szpinak i kapusta wywołają zaostrzenie.

Co zjeść

• Owsianka bez oleju, z wyjątkiem kaszy manny.
• Kompoty z rodzynek lub suszonych owoców (jednocześnie nie należy wkładać do napoju tłustych daktyli).
• Pij słodką herbatę.

Dziecko nie będzie chciało od razu jeść ciężkiego jedzenia. Pierwszego dnia możesz zrobić słodki napój. Pozwól mu pić łykami i rozpuść miód (duże picie spowoduje wymioty).

Dieta na zespół acetonemiczny

Jeśli poziom acetonu u dziecka często wzrasta, dieta jest stale potrzebna.

Mogą:

• wołowina, królik, indyk (mięso dorosłych zwierząt);
• ryby morskie, algi brunatne i zielone;
• zupy na bulionie warzywnym;
• ziemniaki, buraki, marchew, ogórki, cukinia, kapusta biała, cebula, rzodkiewki, sałata, koperek;
• zboża (gryka, płatki owsiane, ryż, kukurydza);
• krakersy, chude ciasteczka;
• marmolada, galaretka, karmel;
• słodkie jabłka, gruszki i jagody, winogrona, brzoskwinie, morele i wiśnie;
• mleko, kefir, sfermentowane mleko pieczone, twarożek, ser feta o obniżonej zawartości tłuszczu;
• kompoty z suszonych owoców, napoje owocowe z jagód, soki z miąższem, zielona herbata.

Ograniczać

• Jedzenie w puszce;
• śledzie, solone ryby, kawior, owoce morza;
• zupy z pomidorami lub pastą pomidorową;
• kalafior, rzodkiewka, rośliny strączkowe;
• makarony, herbatniki, babeczki;
• banany, kiwi, daktyle, figi i mandarynki;
• kwaśna śmietana i niskotłuszczowy ser.

Zabroniony

• zupy na bulionach mięsno-kostnych;
• młode mięso drobiowe, cielęcina, podroby (wątroba, mózgi, nerki);
• wędliny, marynaty;
• zupy na bulionie rybnym, rakowym, rybie rzecznym (oprócz sandacza i szczupaka);
• zupy na bulionie grzybowym, grzyby;
• barszcz zielony;
• pomidory, bakłażany, słodka papryka, szpinak, szczaw, pietruszka, rabarbar;
• ketchup, adżyka, majonez;
• muffinki, ciasto francuskie, frytki, słodycze ze śmietaną, czekolada;
• kwaśne owoce;
• tłusty twarożek, ser i jogurt;
• bulion z dzikiej róży, czarna herbata, kawa, napoje gazowane i zagęszczone soki.

Źródło